DOLOR DE ESPALDA.

El dolor de espalda es la mas común causa de incapacidad en USA y hasta en el 85% de los casos, no se encuentra el factor etiológico. (5).
Las principales causas de dolor lumbar son la hernia del disco y el canal estrecho. (15).
Muchos estudios muestran anormalidades del disco y hernias en pacientes asintomáticos, pero que no predicen el desarrollo de dolor lumbar. (5, 16).
En la mayoría de casos de dolor de espalda, la Rx simple no es necesaria. (17). Su  principal valor es excluir otras lesiones como infecciones, tumores y condiciones inflamatorias. (18).
Las vistas funcionales pueden ayudar, en pacientes con antecedente de fijación Qx o espondilolistesis. (17).
La TAC es mejor de la RM para demostrar alteración de las facetas articulares, cambios degenerativos e inestabilidad de las fijaciones. (17).
La RM es la mejor modalidad para valorar la degeneración del disco y el dolor persistente postquirúrgico (PostQx) y diferenciar hernia residual o recurrente, de la fibrosis peridural. (15).
El término degeneración de la columna vertebral, incluye: deshidratación o fibrosis del disco, estenosis del espacio intervertebral, prominencia del anillo fibroso, ruptura o degeneración mucoide del anillo fibroso, defecto y esclerosis en las placas terminales y formación de osteofitos. (4).