TIBIAL POSTERIOR.

La ruptura de este tendón ocurre sobre su inserción en el escafoides en los jóvenes y por detrás del maléolo interno en los mayores de 50 años, donde es menos vascularizado. (2).
A veces es difícil diferenciar la tenosinovitis de un estado normal, porque el tendón puede contener liquido. Para hacerse el Dx de tenosinovitis, debe estar completamente rodeado o con un espesor de líquido mayor de 2 mm. (2). (Fig 88).
En casos de tendinosis crónica, el tendón está engrosado con un diámetro 2 veces mayor, al  flexor  común de los dedos. (2).
La insuficiencia crónica del tibial posterior, puede asociarse con cambios degenerativos del ligamento spring. (5).

Fig 88. Tenosinovitis del tibial posterior.
A: RM axial en T2. Escaso líquido rodeando el tendón, como hallazgo normal.
B: RM axial en T2. Significativa cantidad de líquido alrededor de los tendones del tibial posterior y flexor largo de los dedos, por tenosinovitis.