OSTEONECROSIS TOBILLO.

2 tipos de osteonecrosis son comunes en el tobillo. La del hueso escafoides
(Enfermedad de Kohler) y la del segundo metatarsiano (Enfermedad de Freiberg).
Se identifican como estructuras fragmentadas, escleróticas e irregulares en los rayos X. (1). (Fig 56 y 57).

Fig 56. Necrosis del escafoides.
A: Rx  AP y B: Rx lateral. Fractura conminuta, pero no desplazada del escafoides.

Fig 57. Necrosis del escafoides.
A: TAC corte axial y B: TAC reconstrucción coronal El mismo paciente anterior con seudoartrosis del escafoides y fragmento denso, por osteonecrosis.